Schizofreni
Om du frågar någon vad schizofreni innebär får du troligen svaret att det är när man har en personlighetsklyvning. Det stämmer dock inte, schizofreni är ett samlingsnamn för många olika psykiska sjukdomstillstånd.
Transkription71 repliker · 5:11
Transkriptionen är automatiskt genererad och kan innehålla fel.
Klicka på en replik för att höra den.
Skizofreni, det är väl det här när man har flera olika personligheter, eller hur?
Nej, faktiskt inte alls. Det är en vanlig vanföreställning att skizofreni är multipla personligheter.
Men det är två helt olika saker. Multipla personligheter är faktiskt väldigt ovanligt tillsammans.
Men skizofreni är faktiskt en av våra vanligaste mentala sjukdomar. Upp till 1,5 procent av alla människor har den.
Oj, det var ganska mycket. Men vad är det då?
Ja, det är en kombination av åtskilliga symptom. Dels vad man kallar de positiva symptomen.
Det betyder väl inte att de är bra?
Nej, tvärtom. De är oftast synnerligen obehagliga. Men det är något som tillkommer, som den frånfaller.
Det är tankestörningar. Alltså en oförmåga att hålla kvar en logisk tanke. De tankarna bryts upp i en enda ordssallad.
Det är vanföreställningar att man tror på saker som är uppenbart inte sanna.
Som att man är allsmäktig eller att kungafamiljen bor i lägenheten där vi konspirerar mot den.
Och även då sådana saker som att andra tar och hör ens tankar.
Oj, det låter märktigt. Hur kan det arta sig?
Ja, i många fall att de tror att alla andra talar om dem.
När de tänker någonting olämpligt så vet alla om det. Så de vågar inte tänka vissa saker.
Och det här blir extra jobbigt eftersom det också ibland förekommer hallucinationer.
Framförallt röster.
Som kan mycket väl hålla på och kommentera vad man gör. Som om man var en person i en bok.
Eller röster som uppmanar en att göra vissa saker. Eller bara skäller ut dem.
Men vilka är då de negativa symptomen?
Ja, det är en allmän dämpning av känslolivet. Man talar om flat affekt.
Det är svårare att bli glad eller ledsen. Det är en sorts allmän låg nivå.
I många fall blir det ju en mer deprimerande.
Ett viss mått av apati. Man tar sig inte för saker. Man orkar inte göra någonting.
Och dessutom att man drar sig undan från andra människor.
Det är svårt att vara social när man...
Ja, schizofrenin leder ju ofta till tankestörer som gör det svårt att kommunicera med andra.
Och man kanske dessutom tror saker om grannarna som gör att man inte vill ha att göra med dem.
Men vem får schizofreni? Och hur får man det?
Ja, det är ganska olika vilka som får det. Det är relativt jämnt fördelat mellan könen.
Men de flesta som får det får 16-25 års åldern. Men det kan inträffa hela livet.
De som får den just 16-25 är oftast lite mer män och kvinnor. Lite mer de andra perioderna.
Men det verkar inte finnas någon speciell koppling.
Det är till exempel ingenting smittsamt eller något sånt.
Utan det verkar ha en genetisk bakgrund.
Man har gjort studier då av tvillingar och barn som inte har vuxit upp med sina föräldrar.
För det skulle ju kunna vara så att föräldrarna, om de är jobbiga, så kanske de producerar schizofreni.
Vilket var en tidigare teori.
Det visar sig att om ingen förälder har schizofreni, då är det ungefär 1% chans att få sjukdomen.
Men om de har det?
Om en förälder har det, då går det upp faktiskt till 13%.
Och om båda har det, då är det upp i 35%.
Så det här tyder ju på att det finns en genetisk faktor.
Men hur behandlar man schizofreni när man väl har fått det?
Ja, man har ju funnit då att den rent akuta fasen, många schizofreni när man får ett anfall, har väldigt dålig verklighetskontakt.
Man säger att de är psykotiska.
Då använder man medicinering.
Man tar in dem på sjukhus och ger dem då neuroleptika.
De neuroleptiska preparat botar framförallt.
Ja, de botar inte, för det har man inte lyckats med.
Men de lindrar då.
De positiva symptomen gör att de åtminstone blir rationella nog att man ska kunna tala med dem och diskutera.
Och de negativa symptomen, går det att göra något åt dem?
Det är svårare visar det sig.
I många fall är det faktiskt så att neuroleptika kanske rentav försvårar lite grann de negativa symptomen.
Och de verkar inte heller respondera sådär jättebra på andra, till exempel antidepressiva preparat.
Det jobbiga är nämligen det att ungefär 15% av de schizofrena, de reagerar ganska lite överhuvudtaget på någon behandling.
Och ytterligare 15% påverkas inte så värst mycket av preparaten.
Många schizofrena hämtar sig ju naturligtvis även på egen hand.
Och med medicinering och i viss mån terapi och rehabilitering så kan ganska många faktiskt leva ett vettigt liv.
Men man blir alltså inte frisk på så vis att man blir helt av med schizofrenin?
Det finns ju vissa som verkar bli av med den, men i allmänhet så verkar den inte gå att bota.
Och det mycket beror ju på att man inte riktigt vet vad som orsakar den.
Det finns en del hypoteser som säger att det beror på en störning i hjärnas dopaminsystem.
Eftersom många neuroleptika då hämmar produktionen av ämnet dopamin i hjärnan.
Men det finns andra saker som tyder på att det är störningar av glutamatreceptorerna.
Och ytterligare en del saker som tyder på att det är ämnesomsättningsstörningar i cellmembranen i hjärnan.
Med andra ord, man vet helt enkelt inte.
Ja, det är snarast att man har funnit en massa ledtrådar, men det är väldigt svårt att säga att de pekar på någonting entydigt.
Det är möjligt att schizofreni inte är en sjukdom, utan egentligen flera väldigt likartade tillstånd.
Det behövs forskas mycket mer här.